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穴位埋線器材和穴位選擇
閱讀:453次時間:2020-02-26
  穴位埋線是將羊腸線埋入穴位,利用羊腸線對穴位的持續刺激作用治療疾病的方法。多用于哮喘、胃痛、腹瀉、遺尿、面癱、癲癇、腰腿痛、痿證以及脊髓灰質炎后遺癥、神經官能癥等。
 
  穴位埋線器材和穴位選擇
 
  皮膚消毒用品、洞巾、注射器、鑷子、埋線針或經改制的12號腰椎穿刺針(將針芯前端磨平)、持針器、0~1號鉻制羊腸線,0.5-1%鹽酸普魯卡因、剪刀、消毒紗布及敷料等。埋線針是堅韌特制的金屬鉤針,長約12~15cm,針尖呈三角形,底部有一缺口。如用切開法需備尖頭手術刀片、手術刀柄、三角縫針等。
 
  埋線多選肌肉比較豐滿的部位的穴位,以背腰部及腹部穴最常用。如哮喘取肺俞,胃病取脾俞、胃俞、中脘等。選穴原則與針刺療法相同。但取穴要精簡,每次埋線1-3穴,可間隔2-4周治療一次。
 
 





         穴位埋線操作方法
 
  (1)穿刺針埋線法:常規消毒局部皮膚,鑷取一段約1-2cm長已消毒的羊腸線,放置在腰椎穿刺針針管的前端,后接針芯,左手拇食指繃緊或捏起進針部位皮膚,右手持針,刺入倒所需的深度;當出現針感后,邊推針芯,邊退針管,將羊腸線埋植在穴位的皮下組織或肌層內,針孔處覆蓋消毒紗布。
 
  也可用9號注射針針頭作套管,28號2寸長的毫針剪去針尖作針芯,將00號羊腸線1-1.5cm放入針頭內埋入穴位,操作方法如上。
 
  用特制的埋線針埋線時,局部皮膚消毒后,以0.5-1%鹽酸普魯卡因作浸潤麻醉,剪取羊腸線一段(一般約1cm長),套在埋線針尖缺口上,兩端用血管鉗夾住。右手持針,左手持鉗,針尖缺口向下以15-40度方向刺入,當針頭缺口進入皮內后,左手即將血管鉗松開,右手持續進針直至腸線頭完全埋入皮下,再進針0.5cm,隨后把針退出,用棉球或紗布壓迫針孔片刻,再用紗布敷蓋保護創口。
 
  (2)三角針埋線法:在距離穴位兩側1-2cm處,用龍膽紫作進出針點的標記。皮膚消毒后,在標記處用0.5-1%的鹽酸普魯卡因作皮內麻醉,用持針器夾住帶羊腸線的皮膚縫合針,從一側局麻點刺入,穿過穴位下方的皮下組織或肌層,從對側局麻點穿出,捏起兩針孔之間的皮緊貼皮膚剪斷兩端線頭,放松皮膚,輕輕揉按局部,使腸線完全埋入皮下組織內。敷蓋紗布3-5天。
 
  每次可用1-3個穴位,一般20-30天埋線一次。
 
  (3)切開埋線法:在選定的穴位上用0.5%鹽酸普魯卡因作浸潤麻醉,用刀尖刺開皮膚(0.5-1.0cm),先將血管鉗探到穴位深處,經過淺筋膜達肌層探找敏感點按摩數秒鐘,休息1-2min。然后用0.5-1.0cm長的羊腸線4-5根埋于肌層內。羊腸線不能埋在脂肪層或過淺,以防止不易吸收或感染。切口處用絲線縫合,蓋上消毒紗布,5-7天后拆去絲線。
 
  穴位埋線注意事項
 
  (1)嚴格無菌操作,防止感染。三角針埋線時操作要輕、準,防止斷針。
 
  (2)埋線最好埋在皮下組織與肌肉之間,肌肉豐滿的地方可埋入肌層,羊腸線不可暴露在皮膚外面。
 
  (3)根據不同部位,掌握埋線的深度,不要傷及內臟、大血管和神經干(不要直接結扎神經和血管),以免造成功能障礙和疼痛。
 
  (4)皮膚局部有感染或有潰瘍時不宜埋線。肺結核活動期、骨結核、嚴重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。
 
  (5)羊腸線用剩后,可浸泡在70%酒精中,或用新潔爾滅處理,臨用時再用生理鹽水浸泡。
 
  (6)在一個穴位上作多次治療時應偏離前次治療的部位。
 
  (7)注意術后反應,有異常現象應及時處理。
 
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